مركز مشاوره روانشناسي حامي هنر زندگي هنر زندگي اولين سامانه مشاوره روانشناسي تخصصي كشور با مجرب ترين مشاوران روانشناسي پاسخگوي سوالات و مشكلات شما در زمينه هاي مشاوره خانواده ، ازدواج ، طلاق ، تربيت كودك ، جوانان ، مهارت هاي ارتباطي ، ترك اعتياد ، مشاوره روانشناسي ، روان درماني و ... مي باشد. به اميد زندگي شاد و سالم براي يكايك مردم ايران...
|
درمان اختلال دو قطبي با دارودر اختلال دو قطبي، فرد حالتهاي نوساني از خلق بالا يا مانيا به خلق پايين يا افسردگي را تجربه ميكند. در صورتي كه به اين اختلال مبتلا باشيد، روزهايي هست كه بسيار پر انرژي، بشاش، پرحرف و با اعتماد به نفس بالا هستيد و در مقابل روزهاي ديگر در خودفرورفته، غمگين، بي انرژي و خود سرزنشكر ميشويد. براي درمان علائم اختلال دو قطبي و يا افسردگي از داروهاي جداگانه اي بايد استفاده گردد. بعضي از داروها براي درمان هر دو حالت مفيد هستند كه در ادامه به معرفي تمامي آنها ميپردازيم.
داروهاي تنظيم كننده خلق براي درمان اختلال دو قطبيدارو هاي تثبيت كننده خلق، داروهايي هستند كه براي درمان هر دو فاز بيماري دو قطبي تجويز مي شوند. اين دارو ها به سلامت رواني بيمار كمك شاياني مي كنند و بر رو هر دو فاز افسردگي و مانيا( شيدايي ) موثر مي باشند. از جمله داروهايي كه براي اين منظور تجويز مي شوند مي توان به موارد زير اشاره داشت: 1-ليتيوم: از ليتيوم مدت پنجاه سال است كه به عنوان تثبيت كننده حالت خلقي استفاده مي شود اما چگونگي عملكرد آن هنوز مشخص نيست. از ليتيوم براي درمان هر نوع افسردگي و شيدايي استفاده مي شود. 2- والپروات سديم: از سديم والپروات براي درمان حملات تشنجي صرع در كودكان و بزرگسالان، پيشگيري از ميگرن و درمان بيماريهاي اعصاب و روان مانند افسردگي استفاده مي شود. اين دارو از جمله داروهاي تنظيم كننده خلق براي درمان اختلال دو قطبي مي باشد. 3-كاربامازپين: از كاربامازپين علاوه بر درمان اختلال دو قطبي، براي درمان ناهنجاري هاي رفتاري و اختلالات استرس زا و دردهاي نوروپاتي استفاده مي گردد.
درمان اختلال دو قطبي با دارو در فاز مانيابراي درمان فاز مانيا (شيدايي) بيماري دو قطبي علاوه بر مصرف دارو هاي تنظيم كننده خلق، داروهايي براي كنترل و درمان فاز شيدايي اختلال دو قطبي تجويز مي گردد كه از مهم ترين دارو ها مي توان به موارد زير اشاره داشت: 1-رسپيريدون: ريسپريدون يك نوع داروي ضدجنون است. اين دارو سبب ايجاد تغييراتي در ميزان مواد شيميايي موجود در مغز (نوروترنسميتر) مي گردد. اين دارو براي درمان اختلالات حاد و يا حالات مزمن رواني مثل اسكيزوفرني و نشانه هاي اختلال دوقطبي (افسردگي- شيدايي) استفاده مي شود. 2-اولانزاپين: اولانزاپين (olanzapine) جزو دسته دارويي ضد روانپريشي (antipsychotic) و ضد سرخوشي (antimanic) ميباشد كه از طريق كاهش ميزان دوپامين مغز اثر مي كند. ولي علاوه بر اين موارد، اين قرص كاربردهاي ديگري هم دارد. اين قرص بنا بر تجربه و تشخيص روانپزشك به عنوان درمان كمكي در حالات نوروتيك مانند اضطراب، وسواس و اختلالات خوردن (بياشتهايي عصبي) و افسردگي هم مي تواند به كار رود. 3-هالوپريدول: هالوپريدول (Haloperidol) براي درمان روانپريشي تجويز مي شود. همچنين از اين دارو براي درمان انواع جنون همچون اسكيزوفرني و يا درمان مشكلات عصبي مثل اضطراب، وسواس، تيك و پرخاشگري هم استقاده مي شود. 4-پرفنازين: پرفنازين در اسكيزوفرني و حالات رواني ،مانيا (شيدايي) و درمان كمكي كوتاه مدت اضطراب شديد، تحريكات رواني حركتي، هيجان و تحريكات رفتاري شديد و ناگهاني، استفراغ و تهوع شديد به كار مي رود. 5-تري فلوپرارين: تري فلوپرازين از گروه فنوتيازينها است. مكانيسم اصلي اغلب اين داروها مهار گيرندههاي دوپاميني در سلولهاي مغز است.
درمان اختلال دو قطبي با دارو در فاز افسردگيبراي درمان فاز افسردگي اختلال دو قطبي علاوه بر دارو هاي تنظيم كننده خلق، دارو هاي ضد افسردگي تجويز مي گردد تا علائم افسردگي از بين برود. كه از مهمترين اين دارو ها مي توان به موارد زير اشاره داشت: 1- فلو كستينيك داروي ضد افسردگي از گروه دارو هاي ضد افسردگي بازجذب سروتونين است كه استفاده از آن براي درمان افسردگي، اختلال وسواسي اجباري، اختلال هراس و پرخوري عصبي پذيرفته شدهاست. حيطه اثر اين دارو بسيار گسترده تر از موارد ذكر شده است. 2- سيتالوپرامسيتالوپرام يك داروي ضد افسردگي از گروه مهاركنندههاي بازجذب سروتونين است كه براي درمان اختلالات خلقي و درمان اختلالات افسردگي شديد به كار برده ميشود. سيتالوپرام براي درمان اختلالات دو قطبي نيز تجويز ميشود. 3- سرترالينيك داروي ضد افسردگي از گروه مهاركنندههاي بازجذب سروتونين است كه استفاده از آن براي درمان افسردگي، اختلال وسواسي جبري، اختلال هراس، فوبياي اجتماعي، اختلال ناخوشي پيش از قاعدگي و اختلال استرس پس از سانحه پذيرفته شدهاست. 4- بوپروپيونيك داروي ضدافسردگي و آرامبخش آتيپيك است كه بهعنوان داروي كمك به كاهش ميل و اثرات ترك نيكوتين نيز مورد استفاده قرار ميگيرد. از ابتداي كشف اين دارو بهعنوان ضدافسردگي، از آن بهعنوان دارويي مؤثر در ترك سيگار (به صورت غير مستقيم) نيز نام برده شده است. 5- افكسورونلافاكسين با نام تجاري افكسور يك داروي ضدافسردگي از گروه مهاركنندههاي بازجذب سروتونين و نور اپي نفرين است. 6- ايمي پرامينايميپرامين يكي از داروهاي ضد افسردگي سهحلقهاي است كه براي درمان برخي ديگر از اختلالات روحي همچون اختلال هراس، فوبي اجتماعي، دردهاي عصبي و همچنين در مقدار كم براي كنترل شب ادراري در كودكان بزرگتر از ۶ سال بهكار ميرود. اين دارو در دو شكل قرص و آمپول موجود است. اما تزريق عضلاني دارو به ندرت مورد استفاده واقع مي شود. 7- آمي تريپتيلينكاربرد اصلي اين دارو درمان افسردگي است. ولي اين دارو در درمان بيماري دردهاي نوروژنيك، شب ادراري و پروفيلاكسي ميگرن نيز به كار ميرود. اين دارو در ابتداي مصرف ممكن است افكار خودكشي را تقويت نمايد كه اين اتفاق در سنين زير ٢۴ سال شايعتر است. براي جلوگيري از اين موضوع توصيه ميشود در چند هفته ابتداي مصرف اين دارو مجدداً به ملاقات پزشك برويد. 8- تري ميپرامينتريميپرامين يك داروي ضد افسردگي سهحلقهاي است كه عمدتأ در درمان بيماري افسردگي مصرف ميشود. همچنين به عنوان خوابآور، آرامبخش و ضد جنون در درمان و كنترل بيخوابي، اختلالات اضطرابي و روانپريشي استفاده ميشود. اين دارو برخلاف ديگر سهحلقهايها تقريباً بازجذب سروتونين و نوراپينفرين را مهار نميكند به همين دليل بيشتر به عنوان يك سهحلقهاي نسل دوم و يا يك سه حلقهاي آتيپيك تعريف شده است.
براي درمان اختلال دو قطبي با دارو چرا بايد با متخصص مشورت كرد؟حتما بايد براي مصرف دارو با روانپزشك مشورت كنيد. اما به طور كلي چند قائده كلي براي درمان دارويي اختلال دو قطبي وجود دارد: 1- ليتيوم، سديم والپروت، اولانزاپين معمولا براي درمان طولاني مدت اختلال دو قطبي، افسردگي و شيدايي تجويز مي شود. 2- كارمازپين براي موقعي كه نوسان خلق و خو در فرد بسيار سريع تغيير مي كند تجويز مي گردد. 3- تركيب دارويي نيز در بعضي از موراد براي برخي از افراد لازم است. بطور كلي نمي توان گفت بهترين دارو براي درمان اختلال دو قطبي چيست چرا كه تجويز دارو با توجه به شرايط و ميزان پيشروي اختلال در هر فرد متفاوت مي باشد. در زمان تجويز دارو معمولا دارو هايي تجويز مي شوند كه بيشترين تاثير را در افراد با مشخصات مشابه داشته است.
مشكل اصلي درمان اختلال دو قطبي با دارويكي از مشكلات اساسي در درمان اختلال دو قطبي با دارو پايبندي بيمار به درمان است. اين عدم پايبندي بيماران مبتلا به اختلال دو قطبي ناشي از اثرات جانبي اين دارو ها از جمله افزايش وزن و خطر ديابت، خواب آلودگي و كندي عملكرد و رفتار مرتبط مي باشد. اين اثرات جانبي براي برخي از دارو هاي ضد روانپريشي آتيپيكال و همچنين براي ضد تشنج ها و درمان به وسيله ليتيوم، شايع تر مي باشد. همچنين علاوه بر اثرات جانبي اين دارو ها كه براي بعضي از بيماران مشكل ساز است. طولاني بودن سيكل درمان براي بيماران دلهره آور مي باشد. تقريبا بيش از دو سوم بيماران مبتلا به اختلال دو قطبي بعد از دو ماه پس از شروع درمان مصرف دارو هاي تثبيت خلق خود را قطع مي كنند. قطع مصرف دارو سبب عود بيماري و افزايشدر فرد مي شود. اين دلايل اهميت درمان هاي جايگزين به جاي درمان دارويي مانند وران درماني و رفتار درماني براي درمان اختلال دو قطبي را بيشتر مي كند.
براي دريافت مشاوره درمان اختلال دو قطبي مي توانيد با مشاوران مركز مشاوره روانشناسي هنر زندگي از طريق تلفن ثابت از كل كشور با شماره 9099075228 و از تهران با شماره 9092305265 تماس بگيريد.
منبع : درمان اختلال دو قطبي با دارو
امتیاز:
بازدید:
|
|
[قالب وبلاگ : سایت آریا] [Weblog Themes By : sitearia.ir] |