درد سينه

درد سينه مشكلي رايج در بين زنان است. اين درد به صورت حساسيت، سوزش و احساس درد يا سفت شدن بافت سينه ظاهر مي‌شود و مي‌تواند دائمي يا موقت باشد. خوشبختانه در اكثر موارد اين درد، مشكلي جدي نيست و به صورت موقت زنان را درگير مي‌كند.

اشكال مختلف درد سينه 

درد سينه از شديد تا خفيف متغير است و مي‌تواند به شكل‌هاي زير بروز كند:

- دردي كه تنها چند روز در ماه و در دو-سه روز منتهي به دوره عادت ماهانه ظاهر مي‌شود. شدت اين دردها عادي، متوسط تا خفيف است و هر دو سينه را تحت تأثير قرار مي‌دهد.

- دردي كه يك هفته يا بيشتر در ماه ظاهر شده و قبل از عادت ماهانه رخ مي‌دهد. اين درد ممكن است در دوره سيكل عادت ماهانه نيز ادامه دار باشد. شدت آن معمولاً متوسط تا شديد است و روي هر دو سينه اثر دارد.

- دردي كه در طول يك ماه بروز مي‌كند و ربطي به عادت ماهانه و سيكل قاعدگي ندارد و ناشي از علل ديگري است. 

توجه: در اكثر موارد، درد پستان نشانه‌ي بيماري غير سرطاني است و به ندرت خبر از سرطان سينه مي‌دهد. اما دردي كه علتش را نمي‌دانيم و بعد از يك يا دو قاعدگي برطرف نشده يا بعد از يائسگي هم ادامه دارد، بايد حتماً مورد ارزيابي و بررسي پزشك متخصص قرار گيرد.

علائم شايع 

علائم و نشانه‌هايي كه پيش مي‌آيد، با توجه به نوع دردي كه در سينه ايجاد مي‌شود به دو دسته تقسيم مي‌شود:

درد سينه | درد سيكلي

درد سيكلي يعني دردي كه در دوره‌اي خاص پيش مي‌آيد. ويژگي دردهاي سيكلي موارد زير را شامل مي‌شود:

- مرتبط به دوران قاعدگي است. ( براي كسب اطلاعات بيشتر در مورد چرخه قاعدگي كليك كنيد)

- در سينه احساس ناراحتي مبهم، سنگيني يا درد وجود دارد.

- معمولاً همراه با تورم يا توده است.

- معمولاً درد دوطرفه دارد و اكثراً در قسمت‌هاي بالايي و خارجي سينه حس مي‌شوند كه تا زير بغل تير مي‌كشند.

- معمولاً اين دردها طي دو هفته نزديك به شروع دوره ماهانه زياد مي‌شوند و شدت مي‌يابند و بعد از آن كم مي‌شوند.

- معمولاً زناني كه در دوران قبل از يائسگي هستند و يا در سنين 20 تا 30 سال هستند را درگير مي‌كند.

- درد معمولاً طي دو هفته نزديك به شروع قاعدگي شديدتر مي‌شود و پس از آن تخفيف مي‌يابد.

درد سينه | درد غير سيكلي

دردهايي از اين دست، مربوط به دوره‌ي خاصي نيستند. ويژگي‌هاي درد غير سيكلي شامل موارد زير است: 

- ارتباطي به دوره عادت ماهانه و قاعدگي ندارند.

- درد به صورت فشار و يا سوزش احساس مي‌شود.

- ممكن است درد پايدار يا مستمر باشد.

اين دردها به طور معمول از يك طرف و از يك ناحيه مشخص شروع مي‌شوند و احتمال دارد به ساير نقاط سينه نيز منتشر شوند.

علت درد سينه چيست؟

درد سينه مي‌تواند ناشي از عوامل گوناگوني باشد. در ادامه به شايع‌ترين علل اين مشكل اشاره كرده‌ايم. 

درد سينه | تغييرات هورمون‌ها

اگر درد پستان به شكل دوره‌اي و مرتبط با قاعدگي باشد، احتمالاً با هورمون‌هاي جنسي در ارتباط است. كاهش اين دردها يا از افزايششان هم‌زمان با قاعدگي، بارداري يا يائسگي نشان دهنده اين است كه هورمون‌هاي جنسي در اين دردها نقش مؤثري دارند. براي مثال تغييرات هورموني در دوران بارداري در بسياري از موارد درد سينه را به همراه دارد. براي كسب اطلاعات بيشتر در زمينه علائم بارداري كليك كنيد. 

عوامل ساختاري

مشكلات آناتوميكي نيز مي‌تواند باعث شروع درد شود كه اكثر مواقع به شكل غير دوره‌اي بروز مي‌كنند. مشكلاتي مثل كيست‌ها، ضربه‌ها، آسيب‌ديدگي‌ها و جراحي‌هاي قبلي مي‌توانند باعث ايجاد درد سينه شوند. علت اين نوع از دردها معمولاً خارج از بافت سينه است. براي مثال ممكن است علت ايجاد درد مشكلاتي در قفسه سينه، عضلات، مفاصل، قلب يا نواحي ديگر باشد. بعضي اوقات كشيدگي عضلات سينه و آسيب‌هاي مفصلي هم مي‌توانند باعث ظهور چنين دردهايي شوند.

داروها

مصرف بعضي داروها با افزايش درد سينه ارتباط دارند. از جمله آن‌ها مي‌توان به موارد زير اشاره كرد. 

- داروهاي ناباروري

- داروهاي پيشگيري از بارداري هورمونال خوراكي

- مصرف استروژن بعد از يائسگي

- داروهاي ضد افسردگي شامل مهار كننده باز جذب سروتونين يا SSRI ها (براي كسب اطلاعات بيشتر از داروهاي ضدافسردگي كليك كنيد)

- بعضي ديورتيك ها

- مصرف استيروئيدها نظير انادرول

- داروهاي مرتبط با فشار خون نظير متيل دوپا (الدومت)

افراد مبتلا به درد پستان  بايد با مراقبان بهداشتي صحبت كنند تا بررسي شود كه اين داروها در درد آن‌ها مؤثر بوده است يا نه.

استرس و دردهاي عصبي 

استرس در بسياري از موارد منجر به دردها و علائم ناخوشايند جسماني در مناطق مختلف بدن مي‌شود. اين دردها كه تنها منشأ رواني دارند در واقع به نوعي علائم استرس هستند  و به عنوان بيماري‌هاي روان تني شناخته مي‌شوند. درد در ناحيه پستان هنگامي كه علت جسماني خاصي براي آن وجود ندارد مي‌تواند ناشي از استرس و فشارهاي رواني باشد. 

براي آگاهي از علائم استرس و بيماري هاي روان تني كليك كنيد. 

اندازه سينه‌ها

زناني كه سينه‌هاي بزرگي دارند ممكن است دردهاي غير دوره‌اي را تجربه كنند. اين دردها ممكن است با دردهاي گردن و پشت نيز همراه شوند. 

جراحي پستان‌ها

جراحي پستان و تشكيل بافت اسكار، ممكن است يكي از دلايل ايجاد درد سينه در زنان شود. شدت و نوع درد در افراد مختلف، متفاوت است. چنين حالتي ممكن است به آسيب عصبي يا التهاب منجر شود. اين دردها ممكن است روي سطح سينه و يا عمق آن اثر بگذارد. مقدار و نوع درد احتمالاً در طول زمان تغيير خواهد كرد. گاهي اوقات پس از جراحي درد تشديد مي‌شود و علائم زير نيز بروز پيدا مي‌كند. 

- انجام دردآور فعاليت‌هاي منظم روزانه

- درد در لمس كردن منطقه

- افزايش حساسيت سينه

استفاده از لباس زيرهاي نامناسب 

استفاده از لباس زيرهاي نامناسب يكي ديگر از علل شايع درد پستان است. اگر لباس زير بيش از اندازه بزرگ يا تنگ باشد باعث ايجاد درد در اين ناحيه مي‌شود؛ چرا كه سينه‌ها را فشرده كرده و يا آن‌ها را به شكل نامناسبي پشتيباني مي‌كند كه موجب ناراحتي مي‌شود.

چه زماني بايد به پزشك مراجعه كرد؟

اگر درد سينه داريد و بعد از اتمام دوره قاعدگي، اين درد هنوز پا برجاست و خصوصياتي كه در زير  گفته شده  را داريد، حتماً به پزشك متخصص زنان مراجعه كنيد.

- درد، روزانه و بيش از چند هفته ادامه مي‌يابد.

- در يك منطقه خاص از سينه شما اتفاق مي‌افتد.

- به نظر مي‌رسد در طول زمان بدتر مي‌شود.

- با فعاليت‌هاي روزانه تداخل دارد.

تشخيص و معاينه

براي آنكه علت درد سينه مشخص شود، معمولا اقدامات زير انجام مي شود:

معاينه باليني و فيزيكي

پزشك سينه‌ها را بررسي مي‌كند و به قلب‌ و ريه‌هايتان گوش مي‌دهد. انجام ارزيابي جامع پزشكي كمك مي‌كند تا پزشك تشخيص دهد اين مشكل به نواحي ديگري مرتبط است يا خير.

ماموگرافي و سونوگرافي 

اگر پزشك شما در حين بررسي، يك توده يا يك جسم را احساس كند، براي بررسي دقيق‌تر دستور آزمايش ماموگرافي مي‌دهد تا بتواند به تشخيص درست‌تري برسد. معمولاً سونوگرافي نيز همراه با ماموگرافي تجويز مي‌شود و براي داشتن تصاويري از سينه، كاربرد دارد. 

درمان

علاوه بر مراجعه به پزشك و دريافت داروهاي مناسب استفاده از راهكارهاي زير نيز مي‌تواند به شما در كاهش و پيشگيري از اين مشكل كمك كند. 

- حفظ وزن سالم بدن

- ورزش كردن

- كمپرس يخ

- استفاده از لباس زير مناسب

- رعايت يك رژيم غذايي مناسب و كم نمك

- كاهش دوز هورمون درمان يائسگي با مشورت پزشك 

- ماساژ دادن مرتب سينه‌ها در هنگام درد

براي دريافت مشاوره در زمينه درد سينه مي‌توانيد با مشاوران مركز مشاوره روانشناسي هنر زندگي از طريق تلفن ثابت از كل كشور با شماره 9099075228 و از تهران با شماره 9092305265 تماس بگيريد.

منبع : درد سينه | علل، علائم و درمان درد پستان در زنان