براي دريافت مشاوره در زمينه شب ادراري كودكان مي توانيد با مشاوران مركز مشاوره روانشناسي هنر زندگي از طريق تلفن ثابت از كل كشور با شماره 9099075228 و از تهران با شماره 9092305265 تماس بگيريد.

شب ادراري چيست؟

شب ادراري يا بي‌اختياري ادرار به معني خروج غيرارادي ادرار در طول خواب است. در واقع در سني كه معمولاً هم سن و سالان بيمار مي‌توانند خود را كنترل كنند، شخص به طور غيرارادي در هنگام خواب ادرار مي‌كند. ادراركردن در كودكان و نوزادان به‌ طور غيرارادي صورت مي‌گيرد و از همين روي، شب ادراري كودكان تلقي مي‌شود.

با توجه به مراحل رشد اگر كودك بالاي 5 سال، 2 بار در هفته شب ادراري داشته باشد مي توان گفت فرد مذكور به عارضهشب ادراري مبتلا شده است. شب ادراري يك عارضه نسبتا شايع در كودكان است كه با افزايش سن كودك، شيوع آن كمتر مي‌شود. شب ادراري در پسران شايع تر است.

انواع شب ادراري

 بي اختياري ادرار دو نوع است:

1. اوليه: بي اختياري در كودكي كه هرگز به كنترل ادرار دست نيافته است.
2. ثانويه: بي اختياري در كودكي كه حداقل ۶ ماه ادرار خود را كنترل كرده است.

عوامل موثر در شب ادراري

عواملي كه در ايجاد شب ادراري مي‌توانند نقش داشته باشند عبارتند از:  

• كوچك بودن حجم مثانه
• ضعيف بودن اعصاب كنترلي مثانه
• توليد هورمون ضد ادراري ناكافي در طي شب
• عفونت ادراري كه علائم آن شامل سوزش و تكرر ادرار، ادرار قرمز رنگ و درد موقع ادرار كردن است.
• وجود خواهر و برادر، كه گاهي به‌عنوان رقيب موجب كم توجهي مي شود.
• شروع مدرسه
• كودكان طلاق
• تغيير محيط خواب و زندگي
• سابقه خانوادگي و جنبه ارثي
• خواب بسيار عميق
• رژيم غذايي مانند مصرف كافئين و شكلات
• تاخير رشدي دستگاه عصبي
• عوامل رواني، اجتماعي يا محيطي
• حملات وقفه تنفسي
• وجود لوزه و آدنوئيد (لوزۀ سوم) بزرگ
• عفونت‌هاي سينوس و گوش مياني

عوارض شب ادراري

احساس گناه و شرمندگي در محيط خانواده و فاميل، عدم حضور فعال در اجتماع و شركت در اردوهاي مدرسه به دليل كاهش اعتماد به‌ نفس، بروز سوختگي در دستگاه تناسلي و كشاله ران به علت عدم امكان شستشوي به موقع و باقي ماندن ادرار به مدت طولاني در ناحيه، از عوارض هاي شب ادراري كودكان است. مشاوره كودك به والدين و كودك اين امكان را مي دهد تا با عوارض اين بيماري كنار بيايند.

شب ادراري تا چه سني طبيعي است؟

شب ادراري در هر سني ممكن است اتفاق بي‌افتد اما در دوران كودكي شايع‌تر است؛ اين مشكل قبل از سن 5 سالگي مي‌تواند طبيعي باشد. شب ادراري كودكان با افزايش سن كودك، متوقف مي‌شود. اما در برخي موارد علت شب ادراري بايد مورد بررسي قرار گيرد و درمان شود. در اكثر مواقع در دختران تا 6 سالگي و در پسران تا 7 سالگي از بين مي رود. همچنينشب ادراري در 95% كودكان تا 10 سالگي قطع مي شود.

آيا شب ادراري در كودكان قابل درمان است؟

اگر كودك شما از شب ادراري رنج مي برد به توصيه هاي زير عمل كنيد:

1. مراجعه به پزشك متخصص ارولوژي براي انجام معاينات جسمي و انجام آزمايش هاي پزشكي.
2. مراجعه به روان پزشك يا روانشناس كودك جهت بررسي عوامل موثر و در صورت لزوم مداخله در استرس، تنش ها و ترس ها كه ممكن است عامل ايجاد شب ادراري بوده باشند. عوامل بروز استرس در كودكان را مطالعه نماييد.
3. استفاده از تشك هشداردهنده (زنگ دار) براي بيدار شدن كودك هنگام تخليه ادرار. اين تشك هاي مخصوص مي توانند كوچكترين مقدار رطوبت را در رختخواب يا لباس زير كودكتان تشخيص داده و قبل از اينكه خيلي دير شود با صداي زنگ بلندي كودك را از خواب بيدار كنند تا به دستشويي برود.
4. خوراندن مايعات زياد مثل آب، چاي، آب ميوه، دوغ و... به كودك در طي روز براي افزايش حجم مثانه.
5. كودك بايد در طول روز مثانه را منقبض كند تا بتواند زمان بيشتري ادرار خود را نگه دارد.
6. كودك را متوجه كنيد كه پس از شام مصرف مايعات را به حداقل برساند تا ادرار كمتري توليد شود. براي اين منظور بهتر است كه شام كودك بدون نمك باشد. 
7. بايد به كودك آموزش داد تا به هنگام تخليه ادرار، مثانه را كاملا خالي كند.
8. فاصله بين مراحل ادرار كردن؛ كودك نبايد با فاصله كوتاهي پس از مصرف مايعات ادرار كند و اين زمان بايد به مرور افزايش يابد.
9. رعايت رژيم غذايي خاص؛ كودك نبايد از مواد تحريك كننده مثل ادويه جات، فلفل، سركه، نوشيدني هاي گازدار، نوشابه‌هاي داراي كافئين و افزودني هاي خوراكي به مقدار زياد استفاده كند.
10. بيداركردن كودك؛ چند ساعت پس از آن كه كودك خوابيد، حتما او را بيدار كنيد تا به دستشويي برود. اين كار بهتر است ۳ ساعت پس از خواب انجام شود.
11. مراجعه به مشاور روان درمان براي استفاده از تكنيك هاي تغيير رفتار و شرطي سازي كمك زيادي به كاهش شب ادراري كودك مي كند.
12. قبل از رفتن به رختخواب، حتما كودك را به دستشويي ببريد تا مثانه اش را كاملا تخليه كند.
13. تعيين پاداش و تشويق براي خشك بودن رختخواب مفيد است؛ برخي از خانواده ها، روزهاي خشك و روزهاي خيس را در تقويم يادداشت مي كنند. برچسبهاي خنده دار و ستاره ها ميتوانند اين تقويم را سرگرم كننده بسازند.
14. فرزند خود را در تميز كردن رختخواب و لباسهايش دخالت دهيد؛ وقتي او رختخواب خود را خيس مي كند، مي تواند شلوار و ملحفه اش را به درون ماشين لباسشويي بيندازد يا كمك كند ملحفه را تعويض كنيد.
15. از سرزنش، تنبيه بدني و توبيخ كودك به شدت اجتناب كنيد.

براي دريافت مشاوره در زمينه شب ادراري كودكان مي توانيد با مشاوران مركز مشاوره روانشناسي هنر زندگي از طريق تلفن ثابت از كل كشور با شماره 9099075228 و از تهران با شماره 9092305265 تماس بگيريد.

خدمات مركز مشاوره تلفني خانواده هنر زندگي

  مركز مشاوره روانشناسي تلفني خانواده هنر زندگي با بهره مندي از كادر مجرب خدمات خود در زمينه مشاوره تلفني خانواده با موضوعاتي شامل مشاوره تلفني خانواده با موضوع مشاوره پيش از ازدواج، مشاوره تلفني خانواده با موضوع مشاوره دوستي دختر و پسر،  مشاوره تلفني خانواده با موضوع مشاوره دوستي‌هاي پيش از ازدواج،  مشاوره تلفني خانواده با موضوع مشاوره دوران نامزدي، مشاوره تلفني خانواده با موضوع مشاوره اعتياد، مشاوره تلفني خانواده با موضوع مشاوره همسريابي مشاوره خانواده تلفني با موضوع مشاوره ازدواج، مشاوره تلفني خانواده با موضوع مشاوره قبل از ازدواج، مشاوره تلفني خانواده با موضوع مشاوره زندگي مشترك،  مشاوره تلفني خانواده با موضوع مشاوره جنسي

منبع:  شب ادراري كودكان و نوجوانان | عدم كنترل ادرار در كودكان و نوجوانان | از دلايل تا درمان