افسردگي اساسي چيست؟

يكي از شايع ترين اختلالات رواني، اختلال افسردگي اساسي يا ماژور است. دوره افسردگي ماژور از ديگر انواع افسردگي شديدتر است. در اين اختلال خلق فرد به مدت حداقل 2 هفته به شدت افسرده است كه با نشانه هاي شناختي مانند احساس نااميدي يا بلاتكليفي همراه است. همچنين كاركردهاي جسمي و اجتماعي فرد به شدت مختل مي شوند. در واقع به دليل كاهش شديد انرژي وتغيير كاركردهاي مغز بيمار، در تعاملات اجتماعي، كار و تحصيل فرد مبتلا افت قابل ملاحظه اي مشاهده مي شود. 

علايم و نشانه هاي اختلال افسردگي اساسي

نااميدي و درماندگي، عواطف غالب در افسردگي ماژور است. در حقيقت فكر مي كنيد كه ديگران اهميتي به شما نمي دهند. نگاهي تيره و تار داشتن به خود، آينده و جهان با خودگويي هاي منفي در آميخته مي شوند تا رنج عاطفي زيادي متحمل شويد. خودسرزنشي هاي دائمي كه به احساس گناه، بي ارزشي و اعتماد به نفس پايين دامن مي زند. در ادامه برخي از علايم افسردگي اشاره مي كنيم: 

1-خلق افسرده در بيشتر ساعات روز و احساس نااميدي، پوچي و غمگيني

2- كاهش انگيزه، علاقه يا لذت در انجام فعاليت هاي روزانه خود

3-كاهش يا افزايش قابل توجه اشتها و وزن

4- بي خوابي يا پر خوابي

5- سراسيمگي يا كندي رواني حركتي 

6- خستگي يا كاهش انرژي

7- احساس بي ارزشي و احساس گناه

8- كاهش توانايي تصميم گرفتن و عدم تمركز

9- افكار مكرر در مورد مرگ و يا اقدام به خودكشي

علل ايجاد افسردگي اساسي

عوامل متعددي در بروز افسردگي اساسي دخيل است: 

ژنتيك: افسردگي مي تواند زمينه ژنتيكي داشته باشد، اما اين زمينه به تنهايي دليل بروز افسردگي نيست و فقط احتمال ابتلا به اين اختلال را افزايش مي دهد.

ضربه روحي: اتفاقات ناگوار گذشته و تروماها (فجايع) مي توانند فرد را در مقابل رويداد هاي آينده آسيب پذير كرده و توان مقابله او با مسائل را كاهش دهد.

ساختار مغزي: تحقيقات نشان مي دهند كه به هنگام افسردگي مقدار مواد شيميايي در مغز تغيير مي كنند. به عنوان مثال انتقال دهنده ي عصبي سرتونين در مغز افراد مبتلا به افسردگي اساسي كاهش مي يابد.

بيماري هاي جسماني: ابتلا به بعضي بيماري هاي جسماني به خصوص معلوليت ها مي تواند باعث ايجاد احساس نااميدي و اندوه در فرد شده و پايه گذار ظهور افسردگي شود.

مصرف مواد مخدر:  مصرف مواد مخدر، باعث افزايش احتمال ابتلا به اختلالاتي مانند افسردگي مي شود.

روند افسردگي اساسي به چه صورت است؟

روند اختلال افسردگي اساسي همواره يكسان نيست و نوسان دارد. ممكن است شما سال ها داراي علائم خفيف اين بيماري باشيد و به يك باره و بر اثر رويدادهاي ناگوار در زندگي، افسردگي تان شدت يابد. احتمال عود افسردگي و بازگشت اين بيماري بعد از يك دوره درمان و بهبودي نيز وجود دارد.

بيماري هاي همراه با افسردگي اساسي

اختلال افسردگي اساسي، مي تواند با اختلالات ديگر همراه شده و يا خود زمينه ساز بروز اين اختلالات شود. بعضي از اين اختلالات همراه عبارتند از: اعتياد به انواع مواد مخدر، حملات پانيك، وسواس فكري-عملي، بي اشتهايي عصبي، پرخوري عصبي و اختلال شخصيت مرزي، اختلالات اضطرابي.

درمان افسردگي اساسي

طول مدت درمان افسردگي با توجه به نوع، شدت و دوره هاي عود افسردگي در افراد متفاوت است. براي درمان افسردگي اساسي مي توان از روش هاي درماني زير استفاده كرد:

دارو درماني

در درمان افسردگي اساسي، داروهاي ضد افسردگي مي توانند نقش بسيار مهمي داشته باشند. به خصوص اگر نشانه هاي بيماري فرد به قدري مزمن شده باشد كه حتي قادر به انجام كارهاي شخصي و بهداشتي خود نباشد و سلامت جسماني او  به خطر افتاده باشد. نمونه اي از اين دارو ها عبارتند از دارو هاي سه حلقه اي (ايمي پرامين، پرتوفين..)، بازدارنده هاي باز جذب سرتونين (SSRI) (پروزاك، پاكسيل ، ...) و بازدارنده هاي مونوآمين اكسيداز (MAOI). از آن جايي كه استفاده از اين داروها عوارض جانبي دارد، بهتر است تا زماني كه نياز جدي به دارو وجود ندارد، تجويز نشود.

رواندرماني

درمان هاي گروهي و درمان شناختي- رفتاري افسردگي از درمان هاي موثر در بهبود افسردگي ماژور هستند. در درمان شناختي رفتاري سعي مي شود تا در نحوه تفكر و شناخت تان تغيير داده شود تا زندگي را تنها از عينك بدبيني و نااميدي خود نبينيد. در واقع به شما كمك مي شود تا واقع بينانه به زندگي نگاه كنيد و اتفاقات را ناگوارتر از چيزي كه هست تصور نكنيد. 

شوك درماني (ECT) 

شوك درماني در مواردي اجرا مي شود كه افسردگي فرد بسيار شديد بوده و به هيچ درمان ديگري پاسخ نداده است. طي اين درمان امواج با هدف بهبود وضعيت افسردگي، داخل مغز فرستاده مي شود. شوك درماني به طور متوسط سه بار در هفته و به مدت ۲ يا ۳ هفته انجام مي گيرد. اگرچه ممكن است مدتي پس از شوك درماني، افسردگي فرد دوباره عود كند. براي جلوگيري از اين اتفاق، مي توان از دارو درماني استفاده كرد.

براي دريافت مشاوره در زمينه تشخيص و درمان افسردگي اساسي مي توانيد با مشاوران مركز مشاوره روانشناسي هنر زندگي از طريق تلفن ثابت از كل كشور با شماره 9099075228 و از تهران با شماره 9092305265 تماس بگيريد.

منبع : افسردگي اساسي | نشانه ها، علل و نحوه درمان افسردگي ماژور